Thụ tinh trong ống nghiệm là gì? Các công bố khoa học về Thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm là quá trình kết hợp trung thành của tinh trùng và trứng trong ống nghiệm trong điều kiện ngoài cơ thể để tạo ra một phôi thai. Thủ th...

Thụ tinh trong ống nghiệm là quá trình kết hợp trung thành của tinh trùng và trứng trong ống nghiệm trong điều kiện ngoài cơ thể để tạo ra một phôi thai. Thủ thuật này thường được sử dụng trong các phương pháp thụ tinh nhân tạo và phôi thai thụ tinh trong ống nghiệm có thể được chuyển vào tử cung của một người phụ nữ để tiếp tục phát triển và trở thành một thai nhi.
Quá trình thụ tinh trong ống nghiệm bao gồm các bước chính như sau:

1. Chuẩn bị tinh trùng và trứng: Tinh trùng được lấy từ tinh hoàn của nam giới thông qua việc tương tác tình dục hoặc qua quá trình thu thập tinh trùng trực tiếp từ tinh dịch. Các trứng được lấy từ buồng trứng của người phụ nữ thông qua phẫu thuật nhỏ gọi là cắt phôi.

2. Giai đoạn thu thập trứng: Quá trình này thường được thực hiện dưới sự giám sát của một bác sĩ chuyên gia. Một kim thảo trứng được sử dụng để xác định vị trí và lấy trứng từ buồng trứng của người phụ nữ.

3. Giai đoạn hỗ trợ tinh trùng: Tinh trùng được lấy từ mẫu tinh của nam giới và được tách khỏi các tạp chất và tĩnh mạch sử dụng các phương pháp như tách tinh bằng trọng lực (density gradient) hoặc tách tinh bằng dùng điện động (electrophoresis).

4. Giai đoạn phối hợp: Tinh trùng được đưa vào ống chứa trứng để tiến hành phối ghép. Quá trình này có thể diễn ra tự nhiên hoặc thông qua việc tiêm tinh trùng trực tiếp vào trứng.

5. Giai đoạn nuôi trứng: Sau khi tinh trùng đã thụ tinh trứng, phôi thai được nuôi trong môi trường ống nghiệm phù hợp với điều kiện nền tảng. Thường thì các tế bào phôi thai được nuôi trong môi trường chứa dưỡng chất dày đặc và điều kiện pH ổn định.

6. Giai đoạn chuyển phôi thai: Khi phôi thai đạt được một giai đoạn cụ thể (thường sau khoảng 3-5 ngày), nó có thể được chuyển vào tử cung của người phụ nữ thông qua một quy trình đơn giản và không đau đớn gọi là chuyển phôi thai. Quá trình này thường được thực hiện dưới sự giám sát của một bác sĩ.

7. Giai đoạn phát triển: Nếu phôi thai gắn kết thành công vào tử cung, nó sẽ tiếp tục phát triển và trở thành một thai nhi. Các bác sĩ sẽ theo dõi quá trình này bằng cách thực hiện các kiểm tra, siêu âm và kiểm tra hormone để đảm bảo sự phát triển và sức khỏe của thai nhi.

Quá trình thụ tinh trong ống nghiệm có thể được sử dụng cho những cặp vợ chồng gặp khó khăn trong việc thụ tinh tự nhiên hoặc cho những trường hợp y tế đặc biệt. Tuy nhiên, quá trình này không đảm bảo thành công 100% và có thể gặp phải các trở ngại và nguy cơ.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "thụ tinh trong ống nghiệm":

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên giai đoạn III về Paclitaxel cộng với Carboplatin so với Vinorelbine cộng với Cisplatin trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển: Một thử nghiệm của Nhóm Ung thư Tây Nam
American Society of Clinical Oncology (ASCO) - Tập 19 Số 13 - Trang 3210-3218 - 2001

MỤC ĐÍCH: Thử nghiệm ngẫu nhiên này được thiết kế để xác định liệu paclitaxel cộng với carboplatin (PC) có mang lại lợi thế sống sót so với vinorelbine cộng với cisplatin (VC) cho bệnh nhân mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển hay không. Các mục tiêu phụ là so sánh độc tính, khả năng dung nạp, chất lượng cuộc sống (QOL) và sử dụng tài nguyên.

BỆNH NHÂN VÀ PHƯƠNG PHÁP: Hai trăm hai bệnh nhân được điều trị bằng VC (vinorelbine 25 mg/m2/tuần và cisplatin 100 mg/m2/ngày, ngày 1 mỗi 28 ngày) và 206 bệnh nhân được điều trị bằng PC (paclitaxel 225 mg/m2 trong vòng 3 giờ với carboplatin có diện tích dưới đường cong là 6, ngày 1 mỗi 21 ngày). Bệnh nhân hoàn thành bảng câu hỏi QOL tại các mốc thời gian ban đầu, 13 tuần, và 25 tuần. Các biểu mẫu sử dụng tài nguyên được hoàn thành tại năm thời điểm trong vòng 24 tháng.

KẾT QUẢ: Các đặc điểm bệnh nhân tương tự giữa các nhóm. Tỷ lệ phản ứng khách quan là 28% trong nhóm VC và 25% trong nhóm PC. Thời gian sống trung bình là 8 tháng ở cả hai nhóm, với tỷ lệ sống một năm lần lượt là 36% và 38%. Bạch cầu giảm độ 3 và 4 (P = .002) và giảm bạch cầu hạt (P = .008) xảy ra thường xuyên hơn ở nhóm VC. Buồn nôn và nôn độ 3 cao hơn ở nhóm VC (P = .001, P = .007), và bệnh thần kinh ngoại biên độ 3 cao hơn ở nhóm PC (P < .001). Nhiều bệnh nhân trong nhóm VC ngừng điều trị do độc tính (P = .001). Không có sự khác biệt trong QOL được quan sát. Tổng chi phí trên nhóm PC cao hơn nhóm VC do chi phí thuốc.

KẾT LUẬN: PC hiệu quả tương đương với VC trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển. PC ít độc và dễ dung nạp hơn nhưng đắt hơn VC. Chiến lược điều trị mới nên được theo đuổi.

#ung thư phổi không tế bào nhỏ #thử nghiệm ngẫu nhiên #paclitaxel #carboplatin #vinorelbine #cisplatin #độc tính #chất lượng cuộc sống #chi phí điều trị.
Melatonin cải thiện khả năng thụ tinh và phát triển của noãn bào bò nhờ điều chỉnh các sự kiện trưởng thành tế bào chất
Journal of Pineal Research - Tập 64 Số 1 - 2018
Tóm Tắt

Melatonin là một chất chống oxy hóa nổi tiếng đã được sử dụng thành công để bảo vệ các noãn bào khỏi các dạng oxy hoạt động trong quá trình nuôi trưởng thành trong ống nghiệm (IVM), dẫn đến sự cải thiện khả năng thụ tinh và khả năng phát triển. Tuy nhiên, cơ chế mà melatonin cải thiện khả năng thụ tinh và phát triển của noãn bào vẫn chưa được xác định. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã nghiên cứu tác động của melatonin lên sự trưởng thành tế bào chất của noãn bào bò. Trong nghiên cứu hiện nay, noãn bào bò được nuôi cấy trong môi trường IVM được bổ sung melatonin với các nồng độ 0, 10–7, 10–9, và 10−11 mol/L, và các thông số trưởng thành tế bào chất của noãn bào MII sau IVM đã được điều tra, bao gồm sự phân bố của các bào quan (ty thể, hạt nhân của tế bào vùng vỏ [CG], và mạng lưới nội chất [ER]), các mức độ glutathione nội bào (GSH) và ATP, biểu hiện của các gen chống oxy hóa nội tại (Cat, Sod1, và GPx), và các sự kiện liên quan đến thụ tinh (phân bố IP3R1 và biểu hiện của CD9 và Juno). Kết quả của chúng tôi cho thấy melatonin đã cải thiện đáng kể sự trưởng thành tế bào chất của noãn bào bò bằng cách cải thiện sự phân bố bình thường của các bào quan, tăng mức độ GSH và ATP nội bào, nâng cao mức độ biểu hiện từ gen chống oxy hóa, và điều chỉnh các sự kiện liên quan đến thụ tinh, tất cả điều này dẫn đến tăng khả năng thụ tinh và khả năng phát triển. Trong khi đó, melatonin cũng tăng các mức độ biểu hiện mRNA và protein của gen Tet1 và giảm các mức độ mRNA và protein của gen Dnmt1 trong noãn bào bò, chỉ ra rằng melatonin điều hòa biểu hiện của các gen được phát hiện qua quá trình khử methyl. Những phát hiện này cung cấp cái nhìn sâu sắc về các cơ chế tiềm năng mà melatonin cải thiện chất lượng noãn bào trong quá trình IVM.

#Melatonin #Noãn bào bò #Trưởng thành tế bào chất #Khả năng thụ tinh #Khả năng phát triển #Oxy hóa khử enzyme #Phân bố bào quan #Biểu hiện gen #Khử methyl #Nuôi trưởng thành trong ống nghiệm #nhanh chóng GSH #ATP #IP3R1 #CD9 #Juno #Tet1 #Dnmt1.
Tác động của melatonin đối với năng lực noãn trong ống nghiệm và sự phát triển phôi ở cừu.
Spanish Journal of Agricultural Research - Tập 8 Số 1 - Trang 35-41

Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tác động của melatonin đến sự trưởng thành và thụ tinh trong ống nghiệm của noãn cừu, cũng như quá trình nuôi cấy phôi trong ống nghiệm. Noãn từ buồng trứng cừu thu thập tại lò mổ được chia thành bốn nhóm, hai trong số đó được xử lý với melatonin với nồng độ 10E–5 M (M5) hoặc 10E–6 M (M6), trong khi hai nhóm khác đóng vai trò là nhóm đối chứng không được xử lý (C5 và C6). Sau khi thụ tinh trong ống nghiệm bằng tinh trùng tươi của cừu đực, phôi tạo ra trong mỗi nhóm được chia thành hai bộ, một bộ được nuôi cấy với melatonin (M5M, C5M, M6M và C6M), và bộ còn lại không có melatonin (M5C, C5C, M6C và C6C). Nồng độ melatonin 10E–6 M đã cải thiện tỷ lệ trưởng thành (82,5% so với 73,7% của M6 và C6, tương ứng; P < 0,05) và có xu hướng tăng tỷ lệ phân cắt 36 giờ sau khi thụ tinh trong ống nghiệm (79,4% so với 72,6% của M6 và C6, tương ứng, P = 0,08). Nồng độ melatonin cao hơn (10E–5 M) không có ảnh hưởng đáng kể đến các thông số đó. Tỷ lệ phôi nang vào ngày thứ 8 không khác biệt đáng kể giữa các nhóm.

#Melatonin #noãn cừu trong ống nghiệm #thụ tinh trong ống nghiệm #nuôi cấy phôi #trưởng thành noãn #phát triển phôi #năng lực noãn #cừu.
Tính khả dụng do bệnh nhân báo cáo của veliparib kết hợp với cisplatin và etoposide trong điều trị ung thư phổi nhỏ giai đoạn rộng rãi: Dữ liệu về độc tính thần kinh và tuân thủ từ nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên pha II của Nhóm nghiên cứu ung thư ECOG-ACRIN E2511
Cancer Medicine - Tập 9 Số 20 - Trang 7511-7523 - 2020
Tóm tắtMục tiêu

Nghiên cứu của Nhóm Nghiên cứu Ung thư ECOG‐ACRIN - E2511 gần đây đã chỉ ra lợi ích tiềm năng của việc thêm veliparib vào cisplatin-etoposide (CE) ở bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng rãi (ES-SCLC) trong một thử nghiệm lâm sàng pha II có kiểm soát ngẫu nhiên. Các mục tiêu thứ cấp của thử nghiệm bao gồm so sánh tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của độc tính thần kinh, giả thuyết cho rằng thấp hơn trong nhóm veliparib, và khả năng dung nạp khi thêm veliparib vào CE. Độc tính thần kinh được bác sĩ đánh giá và bệnh nhân báo cáo cũng được so sánh.

Vật liệu và phương pháp

Các bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào nhóm veliparib kết hợp CE (n = 64) hoặc nhóm đối chứng giả dược kết hợp CE (n = 64) đã hoàn thành 11 mục của bảng câu hỏi đánh giá chức năng trong Điều trị Ung thư của Nhóm phụ khoa liên quan đến độc tính thần kinh (trước điều trị, cuối chu kỳ 4 [tức là 3 tháng sau khi phân ngẫu nhiên] và 3 tháng sau điều trị [tức là 6 tháng]). Phân tích tuân thủ dựa trên các mẫu điều trị.

Kết quả và kết luận

Không có sự khác biệt có ý nghĩa nào về điểm trung bình hoặc mức độ thay đổi của độc tính thần kinh được quan sát thấy giữa các nhóm điều trị tại bất kỳ thời điểm nào. Tuy nhiên, bệnh nhân trong nhóm đối chứng giả dược báo cáo tình trạng độc tính thần kinh xấu đi từ cơ bản đến 3 tháng (M chênh lệch = -1.5, P = .045), so với ổn định trong nhóm veliparib (M chênh lệch = -0.2, P = .778). Yếu là triệu chứng phổ biến nhất phát sinh từ điều trị (> 50%) và ở mức độ trung bình đến nặng (> 16%) được báo cáo, nhưng không khác nhau giữa các nhóm điều trị. Tỉ lệ tuân thủ điều trị uống trong mẫu tổng thể là 75%. Ba phần trăm bệnh nhân báo cáo độc tính thần kinh có ý nghĩa lâm sàng không được phát hiện qua đánh giá của bác sĩ. Điểm độc tính thần kinh không khác nhau giữa các nhóm điều trị. Việc thêm veliparib vào CE có vẻ dung nạp được, mặc dù yếu nên được giám sát.

Mã đăng ký ClinicalTrials.gov

NCT01642251.

#Ung thư phổi nhỏ giai đoạn rộng rãi #veliparib #cisplatin-etoposide #độc tính thần kinh #tuân thủ điều trị #thử nghiệm ngẫu nhiên pha II #nhóm nghiên cứu ung thư ECOG-ACRIN.
16. Kết quả kích thích buồng trứng nhẹ bằng Clomiphene Citrate kết hợp FSH trên bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm giảm dự trữ buồng trứng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Tạp chí Nghiên cứu Y học - Tập 169 Số 8 - Trang 132-138 - 2023
Nghiên cứu hồi cứu trên nhóm bệnh nhân giảm dự trữ buồng trứng, được kích thích buồng trứng bằng phác đồ nhẹ, từ tháng 8/2020 đến tháng 8/2022 tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương nhằm khảo sát kết quả thu noãn và tạo phôi ở 2 nhóm (nhóm I: liều Clomiphen Citrate 100 mg/ngày kết hợp FSH 150UI – 225UI; nhóm II: liều Clomiphen Citrate 150 mg/ngày kết hợp FSH 150UI – 225UI). Kết quả cho thấy: Liều FSH trung bình của nhóm I là 168,6 ± 28,9 UI/ngày; nhóm II là 164,7 ± 22,1 UI/ngày. Tổng số noãn thu được và số noãn MII của nhóm I (5,8 ± 4,9 và 4,7 ± 3,9); nhóm II (5,0 ± 2,6 và 3,8 ± 2,1). Tổng số phôi thu được của nhóm I là 3,8 ± 3,1; nhóm II là 2,95 ± 1,6. Sự khác biệt về số phôi thu được giữa 2 nhóm không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Như vậy, kích thích buồng trứng nhẹ là cách tiếp cận tiềm năng dành cho bệnh nhân giảm dự trữ buồng trứng. Trong đó, sử dụng liều Clomiphen Citrate 100 mg/ngày và 150 mg/ngày kết hợp FSH liều thấp cho kết quả noãn và phôi tạo thành tương tự nhau.
#Giảm dự trữ buồng trứng #kích thích buồng trứng nhẹ
Kết quả đông lạnh noãn ở bệnh nhân điều trị thụ tinh trong ống nghiệm
Tạp chí Phụ Sản - Tập 18 Số 1 - Trang 45-48 - 2020
Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của đông lạnh noãn chủ động bằng phương pháp thủy tinh hóa ở bệnh nhân điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu được thực hiện đa trung tâm thuộc hệ thống IVFMD từ tháng 6/2017 đến 12/2018 ở bệnh nhân có đông noãn chủ động. Noãn sau khi rã đông sẽ được nuôi cấy và tiến hành thực hiện tiêm tinh trùng vào bào tương noãn như thường quy. Tỉ lệ thai lâm sàng, tỉ lệ làm tổ của phôi là các yếu tố đánh giá hiệu quả trong nghiên cứu. Kết quả: Từ tháng 6/2017 đến tháng 12/2018, chúng tôi đã tiến hành đông lạnh 910 chu kỳ (với 2174 noãn đã được đông lạnh), rã đông 196 trường hợp (với số noãn rã đông là 1305 noãn), trong đó có 91 trường hợp thỏa tiêu chuẩn nhận. Kết quả cho thấy tỉ lệ sống của noãn sau rã đông đạt 95,59 ± 13,60%, tỉ lệ thụ tinh 78,96 ± 24,88%. Tỉ lệ thai lâm sàng, tỉ lệ làm tổ lần lượt là 30,8% và 21,61%. Kết luận: Kết quả nghiên cứu này cho thấy việc đông lạnh noãn có thể trở thành một hướng điều trị, áp dụng cho bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm.
#Đông lạnh noãn #thủy tinh hóa
Nghiên cứu hiệu quả của phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng trên bệnh nhân làm thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng từ 1/2016 đến 6/2017
Tạp chí Phụ Sản - Tập 16 Số 1 - Trang 169 - 172 - 2018
Mục tiêu: so sánh hiệu quả của phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng với phác đồ ngắn Antagonist trên bệnh nhân làm thụ tinh trong ống nghiêm tại Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng từ tháng 1/2016 đến tháng 6/2017. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng có nhóm chứng. Tổng số 100 bệnh nhân có tiên lượng đáp ứng buồng trứng tốt được chia thành hai nhóm: nhóm 1: nhóm kích thích nhẹ (n = 50) – sử dụng Clomiphen Citrate (50-100mg/ngày trong 5 ngày từ ngày 2 của chu kỳ), phối hợp với liều thấp FSH (75-225IU/ngày từ ngày 7) và GnRH antagonist; nhóm 2: nhóm Antagonist (n = 50). Kết quả: Thời gian KTBT bằng FSH của phác đồ kích thích nhẹ ngắn hơn phác đồ Antagonist (6,98 ± 1,42 ngày so với 8,56 ± 1,43 ngày), tổng liều FSH ngoại sinh ở phác đồ kích thích nhẹ ít hơn phác đồ Antagonist (1351 ± 399,14IU so với 2683 ± 590,45IU), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,01. Số noãn thu được sau chọc hút (11,34 ± 6 noãn so với 11,72 ± 6,31 noãn), tỷ lệ thụ tinh (66,5% so với 73%), tỷ lệ làm thai lâm sàng/ chuyển phôi (50% so với 42,6%), không có sự khác biệt giữa hai nhóm với p > 0,05. Kết luận: phác đồ kích thích nhẹ có số ngày kích thích buồng trứng và dùng liều FSH ngoại sinh thấp hơn phác đồ Antagonist nhưng cho hiệu quả thai lâm sàng tương đương với phác đồ Antagonist.
#hỗ trợ sinh sản #kích thích nhẹ #Clomiphene citrate #phác đồ Antagonist.
So sánh kết quả thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn giữa hai nhóm kích thích buồng trứng bằng phác đồ đối vận và phác đồ dài
Tạp chí Phụ Sản - Tập 13 Số 2A - Trang 50-52 - 2015
Mục tiêu: so sánh kết quả TTTON (số noãn, số phôi, tỷ lệ thụ tinh, tỷ lệ có thai và số ngày điều trị) giữa 2 nhóm phác đồ đối vận và phác đồ dài trên các cặp bệnh nhân cho nhận noãn. Đối tượng và phương pháp: hồi cứu 129 cặp vợ chồng TTTON cho nhận noãn được KTBT bằng phác đồ dài (n=50) và phác đồ đối vận (n=79). So sánh kết quả TTTON gồm tuổi, tổng liều FSH, số ngày điều trị, số noãn chọc hút, số phôi, tỷ lệ có thai... Kết quả: tổng liều FSH nhóm phác đồ dài là 2044,5 ± 560,2đv so với nhóm phác đồ đối vận là 1926,4 ± 638,3đv, số ngày điều trị nhóm phác đồ dài là 22,02 ± 0,7 so với nhóm phác đồ đối vận là 10,5 ± 3,3. Số noãn nhóm phác đồ dài là 13,16 ± 7,9, nhóm phác đồ đối vận là 14,27 ± 7,4. Tỷ lệ có thai nhóm phác đồ dài là 29,5% so với nhóm phác đồ đối vận là 32,1%. Kết luận: Số noãn, số phôi tạo thành, tỷ lệ thụ tinh, tỷ lệ thai lâm sàng và tỷ lệ có phôi trữ lạnh tương đương nhau ở cả hai nhóm phác đồ dài và phác đồ đối vận. Bệnh nhân trong nhóm phác đồ đối vận điều trị ngắn ngày hơn so với bệnh nhân nhóm phác đồ dài.
#phác đồ dài #phác đồ đối vận #cho nhận noãn
Nghiên cứu hiệu quả nuôi cấy phôi nang trong thụ tinh ống nghiệm
Tạp chí Phụ Sản - Tập 13 Số 1 - Trang 54 - 58 - 2015
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả nuôi cấy phôi nang so với chuyển phôi giai đoạn phân chia trong thụ tinh ống nghiệm. Phương pháp: Sử dụng phương pháp phân tích mô tả có theo dõi 120 chu kỳ điều trị thụ tinh trong ống nghiệm tại Trung tâm Nội tiết sinh sản và Vô sinh, Bệnh viện Đại học Y Dược Huế (HUECREI) từ tháng 2/2014 đến 02/2015 với 25 chu kỳ nuôi cấy phôi nang và 95 chu kỳ nuôi cấy – chuyển phôi giai đoạn phân cắt. Tiêu chuẩn chọn mẫu nghiên cứu là chu kỳ có ít nhất 3 phôi loại 1 vào ngày 3 và đồng ý nuôi cấy phôi ngày 5. Chuyển phôi nang tiến hành vào ngày 5. Kết quả: Số trứng thu được, số trứng thụ tinh, số phôi vào ngày 3 và số phôi tốt ngày 3 trung bình của các chu kỳ nuôi cấy phôi nang lần lượt là 12,6±4,5; 7,6±3,5; 7,7±3,4 và 5,0±1,8; cao hơn so với các chu kỳ chỉ nuôi cấy ngày 3 lần lượt là 8,9±4,8; 5,4±2,7; 4,1±2,1 và 2,6±1,5 (với p<0,05). Số phôi nang tạo thành trung bình đạt 2,6±1,5. Tỷ lệ phát triển thành phôi nang và phôi nang tốt là 51,2% và 31,3%. Nghiên cứu cho kết quả có thai sinh hóa, thai lâm sàng của nhóm nuôi cấy phôi nang tương ứng là 52% và 44% cao hơn so với nhóm nuôi cấy ngày 3 (lần lượt là 32,2% và 25,4%). Tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Tỷ lệ nuôi cấy thành phôi nang và phôi nang tốt từ ít nhất 3 phôi tốt ngày 3 bất kể độ tuổi người phụ nữ là đáng khích lệ với tỷ lệ thai sinh hóa và thai lâm sàng tốt hơn so với chuyển phôi giai đoạn phân cắt, tỷ lệ đa thai thấp nhờ số phôi chuyển giảm. Cần có nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để đánh giá ý nghĩa thống kê chính xác hơn.
#thụ tinh trong ống nghiệm
Tỷ lệ có thai cộng dồn các cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn
Tạp chí Phụ Sản - Tập 16 Số 3 - Trang 98-103 - 2019
Đặt vấn đề: Thụ tinh trong ống nghiệm (TTTON) hiến nhận noãn là phương pháp điều trị chủ yếu cho các bệnh nhân suy giảm buồng trứng. Tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn sau một chu kỳ kích thích buồng trứng người hiến noãn thể hiện hiệu quả của phương pháp. Mục tiêu: xác định tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn các cặp vợ chồng hiến nhận noãn sau một chu kỳ kích thích buồng trứng. Đối tượng: Những cặp vợ chồng điều trị vô sinh bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Quốc Gia. Phương pháp: mô tả hồi cứu, 126 bệnh nhân được theo dõi cho đến khi có ít nhất một lần sinh sống, bỏ cuộc (drop-out) hoặc hết số phôi chuyển trong một chu kỳ kích thích buồng trứng. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm hiến noãn và nhận noãn lần lượt là 32,6±5,1 và 37,7±6,6. Giá trị trung bình của các xét nghiệm FSH trong nhóm nhận noãn (12,6±11,9) cao gấp đôi nhóm hiến noãn (6,4±1,6). Trong khi, giá trị trung bình của các xét nghiệm AMH và AFC trong nhóm hiến noãn (3,1+1,4; 9,6±3,6) cao hon nhóm nhận noãn (1,0+1,6; 5,9±2,6). Đa số bệnh nhân chuyển phôi ngày 3 (93%). Số phôi trung bình được chuyển trong mỗi chu kỳ là 2,55. Độ dày niêm mạc tử cung người nhận chủ yếu tu 6-10mm. Tính đến hết thời gian nghiên cứu, tỷ lệ có thai lâm sàng (tim thai dương tính) là 49,2%. Tỷ lệ sinh sống (64,5%) cao gấp 3 lần tỷ lệ sẩy thai (19,4%), gấp 4 lần tỷ lệ thai lưu (16,2%) và gấp 20 lần tỷ lệ chửa ngoài tử cung (3,2%). Trong 126 bệnh nhân chuyển phôi chu kỳ 1, có 62 bệnh nhân (49,2%) tiếp tục chu kỳ 2 và 20 bệnh nhân (15,9%) tiếp tục chu kỳ 3. Tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn sau 3 chu kỳ lần lượt là 49,2% và 31,7%. Kết luận: Sau một chu kỳ kích thích buồng trứng, tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn các cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Quốc Gia là 49,2% và 31,7%.
#Thụ tinh trong ống nghiệm; chu kỳ hiến nhận noãn; tỷ lệ có thai cộng dòn; tỷ lệ sinh sống cộng dồn
Tổng số: 96   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 10